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보건사업

만성감염병

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결핵

결핵이란?

결핵은 결핵균(Mycobacterium tuberculosis)의 감염에 의해 생기는 호흡기 감염병입니다. 주로 90%이상은 폐에 발생하지만 다른 신체부위(장기관, 뼈, 피부 및 후두 등)에도 질환을 일으킬 수 있습니다.

결핵의 증상

2주이상 기침, 가래, 미열, 수면 중 식은땀, 체중감소, 피로감, 식욕부진, 객혈등의 증상을 보이나 초기에는 특별한 증상이 없습니다.

결핵의 진단

흉부 X-선 검사, 객담검사

결핵의 전염
  • 전염성 : 결핵환자의 기침 재채기 또는 대와 등을 통해 공기중으로 배출된 결핵균이 다른 사람의 폐에 들어가게 되는 경우 감염되며 발병률은 10% 미만으로 알려져 있습니다.
  • 환자와 단순한 접촉(음식물, 식기, 사용하는 물건)으로 감염되지 않으며 감염자의 경우에도 치료 2주후면 전염성이 거의 소멸됩니다.
결핵검진 및 치료사업

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결핵검진 및 치료사업의 기간, 대상, 비용, 검진절차, 치료절차, 문의를 상세히 안내하는 표입니다.
기간 연중
대상
  • 호흡기 계통에 이상소견이 있는자(2주 이상 기침, 객담, 혈담, 각혈 등)
  • 환자 가족 및 환자 동거자 (특히 균 양성환자)
  • 병무청 및 민간 병.의원에서 결핵 유소견자로 통보를 받은 자
  • 결핵검진을 원하는 시민
비용 무료
검진절차 접수(결핵실) → 검사(임상병리실, 방사선실) → 결과 및 통보(결핵실)
치료절차 진료(검진결과이상소견자) → 객담검사 및 X선검사 (임상병리실, 방사선실) → 등록 치료 및 추구관리(결핵실)
문의
  • 평택보건소 결핵실 ☎ 031-8024-4343
  • 송탄보건소 결핵실 ☎ 031-8024-7231
  • 안중보건지소 결핵실 ☎ 031-8024-8621

성매개 감염병

성매개 감염병의 종류 및 증상
매독
  • 원인균인 Treponema pallidum은 나선균으로 국부감염부위에서 궤양을 보이며, 선천성 매독과 후천성 매독으로 분류된다.
  • 임상증상

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매독의 임상증상을 단계별로 상세히 안내하는 표입니다.
1기 매독 경성하감이 특징적인 병변으로 균이 침입한 부위에 통증이 없는 구진이나 궤양이 발생하여 2주 내지 6주 후에 자연소실됨
2기 매독 감염 6주 내지 6개월 후에 열, 두통, 권태감, 피부병변(반점, 구진, 농포성 매독진, 편평콘딜롬), 림프절 종대 등을 보임
선청성 매독
  • 초기 : 임신 4개월 후에 감염 발생. 성인의 2기매독과 비슷한 양상보임
  • 후기 : 생후 2년이내 발병. 간질성 결막염, 매독성 궤양 등을 보임
임질
  • Neisseria gonorrhoeae에 의해 발생한다.
  • 임상증상

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임질의 임상증상을 성별 증상으로 상세히 안내하는 표입니다.
남성 요도염 증상(화농성 요도분비물, 배뇨시 통증, 요도구 발적 등)
여성 자궁경부염 또는 요도염 증상(작열감, 빈뇨, 배뇨시 통증, 질분비물 증가, 비정상적 월경출혈, 항문직장 불편감 등)
클라미디아 감염증
  • Clamydia trachomatis 가 원인균이며 최근 세계적으로 발생율이 가장 높다.
  • 자각증세가 없는 불현성감염의 경우가 50%가 넘어 진단을 위해 검사가 반드시 필요하다.
  • 발견되면 치료가 가능하나 방치할 경우 골반염, 불임 등 합병증을 일으킬 수 있다.
  • 임상증상
    • 임균감염증과 유사하나 증상과 징후가 경미하거나 무증상 감염을 보임
    • 남녀 모두에서 요도염, 직장염, 결막염 등이 나타남
    • 성병성 림프육아종(다발성 화농성 국소 림프선염) 보임
연성하감

붉은 구진에서 시작하여 빠르게 농포로 진행 후 농포가 터져 통증성 궤양 형성(1~2cm, 경계 뚜렷) 및 종종 심한 통증을 동반합니다.

성기단순포진

바이러스 감염에 의한 성기 주변의 수로형성 후 궤양을 형성하거나 무증상 감염을 보이는 사마귀성 질환입니다.(잠복기 : 평생)

첨규콘딜롬

바이러스 감염에 의한 성기주변의 육안으로 확인할 수 있는 융기된 병변이 특징적인 사마귀성 질환입니다. (잠복기 : 2개월-3개월)

감염경로
  • 성매개 감염병은 대부분 성접촉으로 전파됩니다.
  • 매독 등은 혈액 및 감염된 산모(수직감염)에 의해서도 전파됨.
성매개 감염병예방 안내
  • 성 접촉이 있을 경우 반드시 콘돔을 착용하세요.
  • 성 상대자가 많다면 정기적으로 성매개감염병 검사를 받는 것이 좋습니다.
성매개감염병 등록관리 대상자

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성매개 감염병 등록관리 대상자의 성병 건강진단 대상자, 건강진단 항목 및 횟수를 상세히 안내하는 표입니다.
성매개감염병 건강진단 대상자 건강진단 항목 및 횟수
매독검사 HIV검사 그 밖의 성병검사
1.「청소년보호법 시행령」 제6조제2항제1호에 따른 영업소의여성종업원(다방의 여성종업원) 1회/6개월 1회/6개월 1회/6개월
2. 「식품위생법 시행령」제22조제1항에 따른 유흥접객원 1회/3개월 1회/6개월 1회/3개월
3. 「안마사에 관한 규칙」 제6조에 따른 안마시술소 의 여성종업원 1회/3개월 1회/6개월 1회/3개월
4. 특별자치도지사·시장·군수·구청장이 불특정 다수를 대상으로 성매개감염병 및 후천성면역결핍증을 감염시킬 우려가 있는 행위를 한다고 인정한 영업장에 종사하는 사람 1회/3개월 1회/6개월 1회/3개월
성매개 감염병 검진 및 치료

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성병검진 및 치료의 기간, 대상, 비용, 관리항목, 검진절차, 문의를 상세히 안내하는 표입니다.
기간 연중
대상 지역주민 누구나(개인정보보호)
비용 자부담(보건소 검사수가 참조)
관리항목 매독, 임질, 클라미디아감염증 등
검진절차 검진상담 및 진료(진료실) → 검사(검사실) → 결과(진료실) → 치료(진료실)
문의
  • 평택보건소 결핵실 031-8024-4343
  • 송탄보건소 결핵실 031-8024-7231
  • 안중보건지소 결핵실 031-8024-8621

에이즈

에이즈(AIDS)란?

후천성면역결핍증으로 인간면역결핍바이러스(HIV)에 성 접촉이나 수혈 등의 경로로 인체에 들어와 몸속의 면역세포를 파괴, 기능을 약화시켜 각종 감염증이나 기회질환들을 유발시키는 질환입니다.

HIV감염인과 AIDS환자와의 차이
  • HIV감염인 : 에이즈 바이러스(HIV)의 침입으로 검사결과 항체가 형성되어 외관상 건강해 보이나 타인에게 전파력이 있으며, 에이즈감염인, HIV항체양성자, 보균자라고 함.
  • AIDS환자 : 에이즈 바이러스(HIV)가 침입하여 면역기능이 현저히 저하되어 폐렴, 수막염, 암의 일종인 카포시육종 등이 발생하여 에이즈환자 판정기준에 속하는 사람

※ 에이즈감염인은 성병검진을 받아야하는 직업에는 종사할 수 없으며 기타의 직업에는 계속 종사할 수 있습니다.

에이즈의 증상

감염 3~6주후에 독감과 비슷한 증상(발열, 인후통, 근육통, 구토 등)이 발현되고 이러한 증상은 특별한 치료를 하지 않아도 1~2주가 지나면 저절로 사라집니다.

에이즈의 감염경로(99%이상이 성관계로 감염)
  • 감염인과의 성 접촉 (이성, 동성, 구강 성 접촉 모두 감염가능)
  • 감염된 혈액이나 혈액제재를 수혈받았을 경우
  • 감염된 사람과 주사바늘을 공동으로 사용할 경우
  • 감염된 여성의 임신, 출산, 모유수유를 통해
에이즈에 감염되지 않는 경우
  • 대중목욕탕 사용
  • 키스, 포옹, 악수 등 가벼운 피부접촉
  • 기침, 재채기, 눈물, 땀
  • 감염인과 식사, 컵 등 식기공동 사용
  • 감염인과 직장, 학교나 가정생활

※ 다만 상처로 감염될 수 있는 면도기구, 의료용구, 칫솔 등은 소독을 한 후 사용하면 안전합니다.

에이즈 검사

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에이즈 검사의 기간, 대상, 비용, 검사시기, 검진절차, 문의를 상세히 안내하는 표입니다.
기간 연중
대상 검사를 원하는 지역주민(개인정보보호) / 익명검사 가능
비용 무료
검사시기 감염될 만한 의심행위를 한 날로부터 '12주 후'
검진절차 접수(민원실, 임상병리실) → 채혈(검사실) → 결과(임상병리실)
문의
  • 평택보건소 감염병관리팀 031-8024-4343
  • 송탄보건소 감염병관리팀 031-8024-7231
  • 안중보건지소 감염병의약팀 031-8024-8621
감염인 지원
  • 진료비 지원 : HIV항체 양성자로 판정되어 행정주소지 관할 보건소에 등록된 감염인
  • 정기상담 : 연 4회
  • 전문치료의료기관 연계서비스 제공

한센병

한센병이란?

병원체는 Mycobacterium leprae로서 편성 세포내 기생체이기 때문에 인공배지에 배양할 수 없고, 실험적으로 쥐의 발과 armadill에 감염시킬 수 있다.

감염경로

가족내에서 장기간의 긴밀한 접촉이 중요하다고 알려져 있지만, 정확한 감염 경로는 밝혀지지 않았다. 치료하지 않은 환자의 콧물에서 다량의 균이 배출되고, 건조한 분비물 내에서 7일간은 감염성이 유지되며, 상기도나 상처가 있는 피부를 통해 균이 침입할 것으로 추측하고 있다. 1세 이하 환아는 태반을 통하여 모체로부터 감염되었을 것으로 생각된다.

주요증상

잠복기간은 9개월~20년간. 유결핵나의 잠복기는 평균 4년,나종나의 잠복기는 유결핵나 잠복기의 두배 이다. 피부, 말초신경, 상기도를 침범하는 만성 세균감염증으로 임상상은 다양하여 나종나(lepromatous leprpsy)와 유결핵나(tuberculoid leprosy)의 두 가지 형태를 양축으로 하는 다양한 중간 이행양상을 보인다. 나종나의 피부병변은 결절, 반상(macule), 구진(papule)등이 양측에 대칭적으로 넓게 침범하는 양상으로 나타나고, 비점막에 침범하면 가피형성, 폐색, 비출혈을 일으키며 눈에 침범하면 홍채염이나 각막염을 일으킨다. 유결핵나의 피부병변은 한 개 또는 여러 개의 경계가 잘 지워지는 무감각 혹은 과감각 병변이 양측을 비대칭적으로 침범하는 양상으로 나타나고, 말초신경 침범이 심하다. 경계형 나(borderline leprosy)는 치료하면 유결핵나로, 치료하지 않으면 나종나로 변이한다. 질병의 초기 단계에 나타나는 부정형 나(indetermined leprosy)는 경계가 불분명한 저색소 반상병변으로 발현하고, 치료하지 않으면 나종나, 유결핵나, 경계형나로 이행한다. 나병에는 반응(reaction)이라는 질병의 악화를 보이는 과정이 나타나며, 나종나에서는 나병성 결절성 홍반(ENL,erythema nodosum leprosum) 반응이,경계형 나에서는 역전반응(reversal reaction)이 나타난다.

진단과 치료

임상진단은 피부의 검진, 말초신경 침범의 징후가 되는 과감각, 감각소실, 마비, 근위축 여부의 검진, 양측 말초 신경의 비대나 압통 여부의 촉진 등을 통해 이루어지며, 피부병변 부위의 감각을 조사하여 진단한다. 피부도말 검사로 항산균을 증명하면 나종나의 진단에 큰 도움이 되지만, 유결핵나에는 항산균이 적기 때문에 검출이 어렵다. 신경 조직에서 관찰되는 항산균은 나병에서만 관찰되는 특징적인 소견이다. 감별 진단으로는 림프종, 전신성 홍반성 낭창증, 경피증, 신경섬유종증 등의 각종 피부침윤성 질환이 포함된다. Dapsone과 rifampin 내성균이 많이 퍼져 있기 때문에 병합 요법이 필수적이다. 나종나에 대한 WHO 치료법은 rifampin 600mg/월, dapsone 100mg/일, clofazimine을 투여한다. 피부 도말검사에서 적어도 2년 이상 균이 음성이 될 때까지 약제 투여를 계속한다. 유결핵나에 대해서는 rifampin 600mg/월(10mg/kg/월)과 dapsone100mg/일(0.9~1.4mg/kg/일)의 병합요볍을 적어도 6개월간 계속한다.

한센병 무료 진료

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한센병 무료 진료의 기간, 대상, 비용, 문의를 상세히 안내하는 표입니다.
기간 분기1회
대상 지역주민 누구나(비밀보장)
비용 무료
문의
  • 평택보건소 감염병관리팀 031-8024-4331
  • 송탄보건소 감염병관리팀 031-8024-7235
 
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